Turbūt daugumai besilaukiančių moterų ir jų artimųjų kyla klausimas, ar pavojinga keliauti nėštumo metu. Akušerijos ir ginekologijos srities profesorė Rūta Nadišauskienė pateikia svarbių patarimų apie kelionę svarstančioms nėščiosioms.
Kada yra geriausias laikas keliauti?
Kai kurios moterys atsisako kelionių nėštumo pradžioje (iki 12–14 nėštumo savaitės) dėl pykinimo ir dažno nuovargio. Kelionės paskutiniais nėštumo mėnesiais taip pat gali būti varginančios ir sukeliančios nepatogumų, todėl dauguma moterų pasirenka keliauti nėštumo viduryje.
Kada reikėtų atsisakyti kelionės?
Kelionę reikėtų atidėti, jeigu:
1. Yra didelė persileidimo ar priešlaikinio gimdymo rizika. Svarbu prisiminti, kad nesvarbu, ar nėščioji buvo išvykusi į kelionę, ar ne, net mažos rizikos nėštumas gali komplikuotis persileidimu ar priešlaikiniu gimdymu.
2. Kraujuojate ar neseniai kraujavote iš makšties.
3. Sergate širdies ir kraujagyslių ar plaučių ligomis, dėl kurių pasidaro sunku kvėpuoti.
4. Yra kaulų lūžių.
5. Jums neseniai buvo atlikta operacija, kurios metu buvo atvertas pilvas, pvz., kirmėlinės ataugos pašalinimas dėl apendicito.
6. Planuojate kelionę lėktuvu, bet atsirado vidurinės ausies uždegimas (otitas) ar sinusitas.
7. Sergate cukriniu ar gestaciniu diabetu, preeklampsija, yra padidėjęs kraujo spaudimas, o kelionės metu prireikus gydytojo konsultacija būtų negalima.
Ką reikėtų žinoti planuojant kelionę?
Prieš planuodami kelionę, pasitarkite su Jūsų nėštumą prižiūrinčiu šeimos gydytoju, akušere ar gydytoju akušeriu-ginekologu. Taip pat įvertinkite nėštumo rizikos veiksnius, skiepų poreikį.
Išsiaiškinkite, ar kelionės metu turėsite galimybę sulaukti medicinos pagalbos.
Kiekviena oro linijų bendrovė turi savo taisykles, kuriomis yra reglamentuojamas nėščiųjų skraidinimas. Kai kurios jų draudžia skristi moterims, jei nėštumas yra ilgesnis nei 36 sav. Kitos reikalauja pateikti gydytojo pažymą, kurioje parašyta, kad nėščioji gali skristi. Panašias taisykles turi ir keliones laivu organizuojančios bendrovės. Dėl įvairių skirtumų ir draudimų nėščiosios turėtų perskaityti taisykles prieš kelionę, įvertinti skrydžio ar kelionės laivu galimybę ir pasirūpinti dokumentais, kurių bus prašoma.
Kiekvienas lėktuvo keleivis skrydžio metu yra paveikiamas tam tikra radiacijos doze. Moksliniai tyrimai rodo, kad pavienių verslo ar turistinių kelionių lėktuvu metu radiacija neturi neigiamos įtakos nei motinai, nei vaisiui. Tačiau jei nėščioji negali išvengti daug skrydžių, pvz., yra stiuardesė, jai reikėtų pasitarti su ją prižiūrinčiu specialistu ir aptarti skrydžių skaičiaus sumažinimo galimybę.
Daugelyje oro uostų keleiviams reikia pereiti per metalo detektorius. Jų veikimas yra paremtas elektromagnetinio lauko veikimo principu, todėl neigiamos įtakos nėštumui neturi.
Skrydžio metu prisisekite saugos diržu. Diržas juosiamas po pilvu, todėl nepatogumo neturėtų sukelti. Dėl to, kad neįmanoma nuspėti galimos turbulencijos, keleiviams rekomenduojama segėti diržą visos kelionės metu. Keliaujant automobiliu taip pat būtina prisisegti saugos diržą. Viena diržo dalis turi būti juosiama per krūtinės vidurį, o kita – po pilvu. Taip pat būtina patikrinti, ar automobilyje yra oro pagalvė. Nors per avariją išsiskleidusi oro pagalvė gali paveikti nėščiąją, tačiau jos nauda gali būti didesnė nei žala. Norėdamos sumažinti galimą oro pagalvės smūgį, atitraukite ir atlenkite sėdynę kaip galima daugiau, tačiau taip, kad Jums būtų patogu.
Moksliniai tyrimai rodo, kad keliaujant ilgiau nei 8 val. sėdimoje padėtyje (kai kurie autoriai nurodo 5 val. ribą), padidėja giliųjų venų trombozės (GVT) tikimybė. Riziką didina nėštumas, gimdymas prieš 6 savaites ir mažiau, nutukimas. Ką būtų galima padaryti, siekiant išvengti šios ligos? Jei skrendate lėktuvu, stenkitės atsisėsti ten, kur yra daugiau vietos kojoms, ir darykite pratimus: sulenkite pėdas, kojas per kelius ir ištieskite. Kas 30–60 min. atsistokite ir pereikite per lėktuvą. Jei per skrydį dažnai pasitaiko turbulencija, pasivaikščiojimą per lėktuvą atidėkite. Jei važiuojate automobiliu, darykite reguliarias pertraukas, pvz., kas 2 val., ir per dieną nevažiuokite ilgiau kaip 5–6 valandas. Nepamirškite anksčiau minėtų pratimų. Keliaudamos traukiniu galite atsistoti ir pereiti per vagoną. Tai darykite kas 30–60 min., tačiau prisiminkite, kad būtina laikytis už ranktūrių. Visada gerkite pakankamai negazuoto mineralinio vandens, venkite gazuotų ir kofeino turinčių gėrimų. Pasirinkite laisvus, netempiančius ir nespaudžiančius drabužius ir batus. Giliųjų venų trombozės riziką mažina kompresinės kojinės. Jūsų gydytojas patars, kokias kojines įsigyti. Jis taip pat įvertins, ar nereikia papildomai ir trombų susidarymą mažinančių vaistų.
Ką reikėtų žinoti atvykus į užsienio šalį?
Saugiausias vanduo gėrimui yra 1, 3 ar 5 minutes pavirtas užviręs vanduo. Nors buteliuose esantis vanduo yra saugesnis nei nevirintas čiaupo vanduo, tačiau kai kuriose šalyse nėra taisyklių, reglamentuojančių, koks vanduo turėtų būti pilstomas į butelius, todėl nėra jokių garantijų, kad jame nebus mikroorganizmų, galinčių sukelti ligas.
Į gėrimus nedėkite ledukų, kurie buvo padaryti iš nevirinto vandens.
Negerkite iš stiklinių, kurios galėjo būti išplautos nevirintu vandeniu.
Išsivaliusios dantis, burną taip pat skalaukite virintu vandeniu.
Venkite termiškai neapdorotų vaisių ir daržovių, nebent Jūs pati nulupsite jų odelę.
Nevalgykite žalios ar nepakankamai termiškai apdorotos žuvies, mėsos, kiaušinių ir jūros gėrybių. Taip pat venkite minkštų sūrių.
Saugokitės vabzdžių įkandimų. Naudokite specialias, nėščiosioms skirtas vabzdžius atbaidančias priemones, dėvėkite drabužius ilgomis rankovėmis, mūvėkite kelnes ir ilgas kojines. Prieš eidamos miegoti pasirūpinkite specialiais tinkleliais.
Ką dar reikėtų prisiminti?
Pasirūpinkite kelionės draudimu. Pasitikslinkite, ar draudime yra sąlygos apie su nėštumu susijusių būklių gydymą, gimdymą ir naujagimiui teikiamų paslaugų apmokėjimą.
Prieš kelionę apsilankykite pas Jūsų nėštumą prižiūrintį specialistą, kad būtų įvertinta Jūsų ir vaisiaus būklė. Įvertinkite skiepų būtinybę ir galimybes, ypač keliaudamos į Afrikos, Pietų bei Centrinės Amerikos ir Azijos šalis.
Kelionės metu turėkite medicininius dokumentus, kuriuose aprašyti su Jumis ar Jūsų nėštumu susiję svarbūs duomenys.
Turėkite vitaminų bei vaistų, kuriuos Jums būtina vartoti. Turėkite jų šiek tiek daugiau, nei reikėtų kelionės metu.
Turėkite Jūsų nėštumą prižiūrinčio specialisto telefono numerį, kad prireikus su juo galėtumėte susisiekti (ar galėtų susisiekti kelionėje Jums pagalbą teikiantys asmenys).
Turėkite vietinės gydymo įstaigos ir gydytojo kontaktinius duomenis, nes mieste, į kurį keliaujate, Jums gali prireikti pagalbos.
Turėkite žodyną, nes šalies, į kurią keliaujate, gydytojai gali nemokėti jokios užsienio kalbos.
Parengė prof. Rūta Radišauskienė, gyd. Justina Kačerauskienė