Nacionalinio vėžio instituto (NVI) onkologai pirmą kartą Lietuvoje atliko krioabliacijos (naviko naikinimo šalčiu) procedūrą – iš tonzilės lokaliai pašalino melanomos metastazę, plintančią į gretimus audinius, t. y. šalčiu sunaikino piktybinio naviko metastazę kontroliuodami ultragarsu ir kompiuteriniu tomografu. Pasak krioabliacijos procedūrą atlikusių onkologų, piktybinių navikų ar jų metastazių, esančių šioje anatominėje srityje, šalinimas krioabliacijos metodu pasaulinėje medicinos literatūroje nėra aprašytas.
Procedūrą atliko NVI onkologų grupė: intervencinis radiologas dr. Mantas Trakymas, galvos ir kaklo chirurgė onkologė Jolita Gibavičienė, anesteziologas Albinas Mekšriūnas.
„Kadangi standartinio sudėtinio vėžio gydymo galimybės buvo išsemtos, pagalvota apie mūsų institute kitiems navikams gydyti sėkmingai naudojamą mažai žalojantį, tačiau labai efektyvų gydymą – krioabliaciją, – sako intervencinis onkologas dr. Mantas Trakymas. – Krioabliacija taikoma kaip alternatyva chirurginiam gydymui. Aptarus su pacientu galimą riziką ir naudą, taip pat atsižvelgus į labai greitai blogėjančią paciento gyvenimo kokybę, buvo pasirinktas būtent šis gydymo metodas.“
Pasak gydytojos J. Gibavičienės, 57 m. pacientas dėl diagnozuotos melanomos kojoje Nacionaliniame vėžio institute gydosi jau penktus metus. Jam buvo skirtas sudėtinis gydymas: chirurginis, medikamentinis, spindulinis, taip pat nespecifinė imunoterapija. „Dėl vis atsinaujinančios metastazės tonzilėje chirurginis gydymas buvo kartotas kelis kartus, – pasakė gyd. J. Gibavičienė. – Tačiau pastarąjį kartą pacientas kreipėsi į onkologus dėl toje pačioje vietoje labai greitai didėjančios metastazės, kuri ėmė trikdyti kvėpavimą.“
Atlikus tyrimus paaiškėjo, kad chirurgiškai radikaliai metastazės pašalinti nebeįmanoma, nes ji įaugo į gretimus galvos ir kaklo audinius ir kitas gyvybiškai svarbias struktūras – kraujagysles, nervus. Išsamiai ištyrus pacientą kitur pirminio naviko – melanomos – plitimo nerasta.
Dr. M. Trakymas teigia, kad atsiranda vis daugiau gydymo galimybių, tad ir šį kartą buvo galima individualiai pažiūrėti į pacientą ir jo sparčiai progresuojančią ligą. „Pritaikę naują, pasaulyje gana plačiai žinomą, bet Lietuvoje vis dar alternatyvų gydymo metodą sėkmingai sustabdėme sunkiai kontroliuojamos melanomos plitimą, – sako dr. M. Trakymas. – Be to, yra žinoma, kad krioabliacijos metu sušaldyti navikiniai audiniai paskatina organizmo gynybą nuo navikų. Tai gali nulemti geresnę tolesnę šios ligos eigą.“
Krioabliacijos procedūra truko beveik 5 val. Pacientas po procedūros jaučiasi gerai, jokių komplikacijų neįvyko, pacientas išvyko namo.
Nacionalinio vėžio instituto inf. ir nuotr.